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健康診断で引っかかった方・
要再検査の方へ

健康診断で引っかかった方・要再検査の方へ|むさしこやま駅前内科・糖尿病クリニック

健康診断で引っかかった方・要再検査の方へ

健康診断の結果を管理し、健康を維持しましょう!

  • 過去の健康診断の結果を覚えていない
  • 毎年健康診断を受けているが、結果を意識していない
  • 要再検査となっても、特に症状は出ていないので医療機関を受診していない
  • そもそも健康診断を受けていない

上記のような項目に当てはまる方は【要注意】です!
多くの病気は、最初は症状が出ず水面下で進行をしていきます。
健康診断を受けなかったり悪い結果を無視していると、気付かないうちに「がん」などの重大な病気が進行していたり、急に「心筋梗塞」や「脳梗塞」を引き起こして救急車で運ばれたり、という事態になりかねません。

近年、日本人の死因で最も多いのが「悪性新生物(腫瘍)」で、次に多いのは「心疾患(高血圧性を除く)」です。しかし、この2つに共通しているのは「早期発見」・「早期治療」ができると、死亡率が各段に低くなるということです。

この早期発見・早期治療の鍵となるのが、「健康診断」を毎年定期的に受診し、要再検査と異常値を指摘された際は、すぐに医療機関を受診するということです。
しかし、毎年健康診断を受けてはいても、結果の数値があまり分からないなどの理由で再検査・精密検査を受診していない人も多いのではないでしょうか。
実際、健康診断の結果をもらっても、各項目の言葉や数値になじみがなく、よくわからないとおっしゃる患者様も多くいらっしゃいます。また、「要注意」「要検査」を指摘されても、特にご自身の身体の調子が悪くなければ、お仕事など日常生活の忙しさにより、受診を忘れてしまう場合があるでしょう。

健康診断自体は精密な検査ではなく、”病気になるリスクの高い状態”を見つけ出すこと(スクリーニング)が目的です。したがって、「要注意」「要検査」項目があったとしても、再検査をしても結果として今は治療をしなくても良い、となることは珍しくありません。
しかし健康診断の結果をしっかりと受け止めて適切に対処することで、深刻な病気などが突然起こり今後の生活に支障が出るといったことを防げますし、早く病気を見つけることができれば将来的に金銭的・時間的にも負担が大きい治療を受けずに済むことにつながります。
健康診断で異常が指摘されたら、面倒だなと思わずぜひお早めに医療機関を受診してください。もちろん当院でも健康診断を行っていますので、しばらく健康診断を受けていないという方はお気軽にご相談ください。

健康診断で指摘されやすい異常値の項目について

健康診断では、身体中の様々な臓器の健康状態を把握するため多岐にわたる項目を調べます。中には、何の異常なのか分からない、ということもあるでしょう。当院では異常値を指摘されて不安な気持ちを抱えている方に対して、なるべく早く的確かつ精密な検査、必要に応じた治療提供が出来る体制を整えております。

糖尿病・・・血糖値、ヘモグロビンA1c(HbA1c)

健康診断で血糖値やHbA1cが高いという指摘を受けた場合、糖尿病や糖尿病予備群の可能性があります。糖尿病は放っておくと様々な合併症を引き起こし、取り返しがつかなくなってしまう病気です。
糖尿病の種類はいくつかありますが、その9割近くは2型糖尿病で、運動不足や不摂生など、「生活習慣の乱れ」が原因の一つです。放っておくと深刻な合併症を招きますが、健康診断などで早めに気付くことが出来れば、運動療法・食事療法を行い改善を図ることも難しくありません。当院の院長は糖尿病専門医ですので、気になる点がございましたらご遠慮なくお申し付けください。

血圧

健診時や診察室で測定の血圧が140/90mmHg以上の場合、高血圧と診断されます。血圧が高い状態が続くと血管や心臓に負担がかかり、自覚症状がなくても動脈硬化や心臓肥大が進みます。その結果、脳卒中や心筋梗塞、心不全、不整脈、動脈瘤、腎不全など、多くの循環器病が起こります。これら高血圧症の合併症は、放っておくと危険度の高い病気が多いため血圧が高くなっていることが分かったら、すぐに医療機関を受診しましょう。高血圧治療の目標値は家庭血圧の場合(カッコ内は診察室で測定の血圧)、75歳未満の方は125/75mmHg未満(130/80mmHg未満)、75歳以上の方は135/85mmHg未満(140/90mmHg未満)です。

脂質異常症(高脂血症)・・・コレステロール・中性脂肪(トリグリセリド)

中性脂肪値が高い・LDL(悪玉)コレステロール値が高い・HDL(善玉)コレステロール値が低い、これらのいずれかが当てはまれば、脂質異常症と診断されます。一般的にLDLコレステロール140mg/dl未満、HDLコレステロール40mg/dl以上、中性脂肪値150mg/dl未満が正常値とされています。よく血液中の脂質が高値の状態でも自覚症状に乏しいため放置されがちですが、脂質異常を放置すると増えた脂質がどんどん血管の内側にたまって、動脈硬化を引き起こします。近年では、脂質異常症は動脈硬化の危険因子の中でも最大の因子であると言われています。

高尿酸血症・・・尿酸値(UA)

尿酸とは、プリン体という物質が肝臓で分解されてできるものです。プリン体は体の細胞の中に含まれている「核酸」という物質の主成分ですが、核酸は運動したり臓器を働かせたりするのに欠かせない重要な役割をしています。尿酸値が高いだけでは特に症状は出てきませんが、尿酸値が高い状態を長期間放置していると、痛風発作を代表とする様々な合併症が起こってしまいます。また高尿酸血症である状態が心筋梗塞のリスク因子であるということが分かってきています。

クレアチニン(Cr)・尿素窒素(BUN)・推算糸球体ろ過量(eGFR)

クレアチニンは筋肉を動かした後に残る老廃物です。また、尿素窒素は血液のなかの尿素に含まれる窒素成分のことで、タンパク質が利用された後にできる残りかすです。「クレアチニン」も「尿素窒素」も私たちの身体にとっては不要なものであり、尿として体外に排出される成分です。一方で、これらの数値が高く出るときは尿を作っている腎臓の機能が低下していると考える必要があります。
また腎臓の機能は、eGFR(推算糸球体ろ過量)という指標で示されます。eGFRは腎臓の中にある「糸球体」が1分間にろ過している血液の量のことで、腎臓にどれくらい老廃物を尿へ排泄する能力があるかを示しています。eGFRの値は年齢・クレアチニン値・性別から計算され、この値が低いほど腎臓の働きが悪いということになります。
健康な腎臓は1分間に90mL以上の血液をろ過しており、eGFRが60ml/分/1.73㎡未満の場合、腎臓の機能が低下していることが示唆されます。

尿タンパク・尿潜血

タンパク質は私たちの身体を構成する非常に大切な成分のため、健康であればほとんど尿の中に排出されることはありません。しかし腎臓に何らかの異常が起こり病気になると、腎臓の中で老廃物をろ過する機能をもつ糸球体をタンパクが通過してしまい、尿の中に出るようになります。尿タンパクは何らかの腎臓病の初期段階である可能性が疑われ、そのまま放っておくと病気が進行し透析治療が必要になることも考えられます。
また尿潜血は腎臓がん・膀胱がんといった悪性腫瘍、尿管結石といった泌尿器科の病気や、腎炎の可能性が考えられます。いずれも一時的なもので問題がないケースもありますので、あまり不安視し過ぎず、早めに医療機関を受診するようにしましょう。

ビリルビン・AST(GOT)・ALT(GPT)・γGTP・ALP、アルブミン

これらの項目は肝臓に何らかの異常、機能低下がみられた際に、通常よりも高くなったり低くなったりします。肝臓は「沈黙の臓器」とも呼ばれ、病気になってもなかなか症状が出にくい臓器です。何らかの症状が現れたときには、すでに病気がかなり進行している可能性があるため、初期段階で気付くことのできる健康診断での早期発見がとても重要です。
当院ではより詳細な血液検査、また超音波検査にも対応しておりますので、詳しい原因を突き止めることが可能です。

貧血(血色素量・赤血球量・ヘマトクリット)

貧血の診断に一般的に用いられているのは、血液中のヘモグロビン濃度(血色素量)です。貧血の原因としては鉄分不足が最も多いですが、体内で出血が起こっていて貧血と判断されている場合もあります。体内で出血を起こす原因としては、胃潰瘍・胃がん・大腸がんや、女性では子宮筋腫など婦人科系の病気の可能性が挙げられます。また血液のがん(悪性疾患)の時にも貧血が起こります。いずれの場合に対しても早急な治療を要する場合が多いため、貧血を指摘されたら、原因を調べるためにも必ず医療機関を受診してください。

膵臓(アミラーゼ,リパーゼ)

膵臓の働きを判断するのが血液検査の「アミラーゼ」と「リパーゼ」の項目です。アミラーゼとは膵臓から分泌される消化酵素のひとつで、十二指腸に分泌され、でんぷん(糖類)を分解する働きがあります。リパーゼはアミラーゼと同様、膵臓から分泌される消化酵素のひとつで、十二指腸に分泌され、脂肪を分解する働きがあります。しかし膵臓に何らかの異常がある場合、アミラーゼ値・リパーゼ値ともに異常値になる場合があります。膵臓の異常は見つけにくく進行してしまうと命にかかわる危険性がありますので、もし異常が見られた場合にはお早めに医療機関を受診するようにしましょう。

心電図

心電図は心臓の電気信号を波形として記録するものです。健康診断では、主に「不整脈」などの心臓の異常がないかを調べる目的で検査されます。特に「心筋梗塞」や「狭心症」発作のときには、心臓の電気的活動に異常が生じるため異常波形が出現します。
ただし、測定時の心電図に異常がなかったからといって心臓病がないとは限りません。心電図は、計測しているその瞬間の波形しか記録することができないためです。当院では、健康診断で「心電図の異常」が指摘された方はもちろん、健康診断で異常が指摘されていなくても、心臓に気になる症状がある方に対して、24時間持続的に心臓の波形を計測するホルター心電図を使用し精密な検査を行うことができます。健康診断で心電図異常を指摘された方、異常は指摘されていないが症状がある方は、お気軽にご相談ください。